欧宝体育官网APP >健康 >性病 >

一期梅毒的症状诊断依据

欧宝体育官网APP 梅毒梅毒症状 2021-09-10 17:59

一期梅毒潜伏期平均3-4周,典型损害为硬下疳(HardChancre,UlcusDurum)开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。硬下疳大多单发,亦可见有2-3个者。以上为典型的硬下疳。有下列特点:①损伤常为单个;②软骨样硬度;③不痛;④损伤表面清洁。

一期梅毒的诊断依据:

①有不洁性交史,潜伏期3周;a、典型症状,如单个无痛的硬下疳,多发生在外生殖器;b、实验室检查:PCR检测梅毒螺旋体基因阳性或暗视野显微镜检查,硬下疳处取材查到梅毒螺旋体;梅毒血清试验阳性。此三项检查有一项阳性即可。

鉴别诊断:和一期梅毒需要鉴别的疾病有①生殖器疱疹:初起为微凸红斑,1、2日后形成簇集性小水疱疹,自觉痒痛,不硬,1-2周后可消退,但易复发。组织培养为单纯疱疹病毒,Tzank涂片检查阳性。PCR检测疱疹病毒DNA为阳性。

②下疳样脓皮症:病原菌为金黄葡萄球菌或链球菌。皮损形态与硬下疳类似,但无典型软骨样硬度,周围无暗红色浸润,无不洁性交史,梅毒螺旋体检查阴性。附近淋巴结可肿大,但皮损愈后即消退。

③软下疳:亦为性病之一,有性接触史,由杜克雷(Duery)嗜血杆菌引起。潜伏期短(3-4日),发病急,炎症显著,疼痛,性质柔软,皮损常多发,表面有脓性分泌物,可检见杜克雷嗜血杆菌,梅毒血清试验阴性。

④结核性溃疡:亦多见于阴茎,龟头。皮损亦为单发孤立浅在性园形溃疡,表面常有结痂,自觉症状轻微,可检见结核杆菌。常伴有内脏结核。

⑤白塞氏(Behcet)病:可在外阴部发生溃疡,女性亦可见于阴道,子宫颈。溃疡较深,有轻微瘙痒,损害无硬下疳特征,常继发口腔溃疡,眼损害(虹膜睫状体炎,前房积脓等),小腿结节性红斑及游走性关节炎等,梅毒血清反应阴性。

⑥急性女阴溃疡:下疳型者类似硬下疳,但不硬,炎症显著,疼痛,分泌物中可查见粗大杆菌。

⑦固定性药疹:可见于阴茎包皮内叶、冠状沟等处,为鲜红色红斑,可形成浅在性糜烂,自觉痒,不痛,无硬下疳特征,有服药史,梅毒血清反应阴性。

生殖感染专家提醒:男性朋友如有尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿不尽、尿分叉、尿道滴白;尿道口流脓、红肿、分泌物增多;尿道微痒,会阴胀痛,阴囊潮湿、瘙痒、阴囊坠胀、性功能减退、阳痿、早泄;包皮过长、红肿等症状,请及时到专业医院进行相关检查和治疗.速的达到射精的阈值,容易出现射精过早或早泄。包皮、包茎其危害不可小视但只要发现得早,检查的快,治疗的及时,都可以痊愈。

(责任编辑:简丽妍实习编辑:张曼)

声明:文章来自欧宝体育官网APP[www.china-superconductor.com],转载请注明出处!

友情链接:
网站地图 | 京ICP备0207354号-1 | sitemap.xml |

欧宝体育官网APP  版权所有 © 2020-2027